Nueva Solicitud

Esta solicitud va dirigida para personas con discapacidad física con limitaciones de graves a completas en la marcha. (Sólo personas físicas)

Fecha de Registro:
DATOS DEL PACIENTE
Si no encuentra su colonia seleccionar NO PROCEDE.
DATOS DEL VEHÍCULO
DATOS DEL PROPIETARIO DEL VEHÍCULO
Si no encuentra su colonia seleccionar NO PROCEDE.
Al enviar la información, autorizo al Poder Ejecutivo del Estado de Querétaro, para el uso de los datos que a continuación proporciono, para recibir notificaciones derivadas del trámite de la presente solicitud.
Ver aviso de privacidad